聊城市人民医院顺利通过三级甲等综合医院等级复审现场评审评价

2018年8月15日—17日，山东省卫计委组织7名评审专家通过听汇报、现场查看、追踪检查、人员访谈、查阅资料等方式，对聊城市人民医院进行了三级甲等综合医院等级复审现场复审。经过两天多的紧张评审，在8月17日的反馈会上，评审专家组根据国家和《山东省医院评审结果确定办法（试行）》规定，一致认为聊城市人民医院的现场评价成绩符合三级甲等综合医院标准要求，高分通过三级甲等综合医院等级复审现场评审评价。

15日下午，评审专家组听取了聊城市人民医院党委副书记、副院长马胜军的工作汇报，三甲复审专家组全体成员，聊城市卫计委党委书记、主任刘德勇，聊城市卫计委党委委员、市疾控中心主任赵金星，聊城市干部保健处主任赵素婷和医院领导班子及各职能部门负责人参加了会议。

16日-17日，7位评审专家分为七个工作组，分别对医院综合管理、医疗、护理、药事、院感等方面进行了全面系统的检查，认真仔细核查医院对《三级综合医院评审标准与评审细则（2011版）》636个条款标准的执行落实情况。专家们通过查阅资料、现场访谈、模拟演练、随机抽查提问等方式，运用个案追踪、系统追踪等方法，对医院标准化建设工作进行了全面深入的整体评价。

在17日的三甲复审评价现场反馈会上，评审专家组充分肯定了聊城市人民医院的发展成绩和工作亮点，指出：医院高度重视科研与临床的结合，加强实验室建设，建立了转化医学实验室等科研平台，提高了实验室研究成果转化效率，在肿瘤靶向治疗、基因诊疗、干细胞临床研究、生物医用材料研究等方面取得突出成果；医院规范疑难病例和急

危重症管理，构建了三级急危重症救治体系，扎实推进多学科联合诊疗（MDT），为患者提供个性化治疗；医院重视住院医师规范化培训工作，建立了OSCE考站，运用标准化病人（SP）教学，提高住培医师业务能力；严格落实分级诊疗制度，推进聊城市脑卒中防治体系建设，与22家基层医疗单位组建了不同形式的医疗联合体；医院以数据为核心建立了数据中心和标准体系，持续推进“智慧医院”建设；重视医院药事管理工作，加强抗菌药物信息化管理，控制医院药占比；运用六西格玛管理理念，采用多种分析方法，进行精细化成本管理；推行“一病一品”特色护理，为群众提供个性化的护理服务；实施后勤保障标准化，推行了8S管理法等工作。在肯定成绩的同时，专家组也提出了宝贵的意见和建议。

聊城市人民医院党委副书记、副院长马胜军作了表态发言。他说，首先向专家组百忙之中莅临医院检查指导工作，表示衷心的感谢，对全院各级干部、全体职工在最近一段时间为迎接复审所付出的辛勤劳动致以诚挚的敬意，向卫计委的关心表示感谢。各位专家对聊城市人民医院检查结果的反馈，既肯定了成绩，也提出了存在的问题，让我们更加理解了医院等级评审的深刻内涵和深远意义，也清醒地认识到我们工作中的不足，我们将把专家提出的建议作为一笔宝贵的财富，能马上整改的工作我们一定整改到位，不能立即到位的也将逐一列出计划，逐步进行整改，让三甲评审的各项要求不仅仅只停留在过去、停留在今天，而是让医院未来的每一天都在持续改进的路上前行。

聊城市卫生计生委党委书记、主任刘德勇首先祝贺聊城市人民医院再次通过三甲评审，随后，他提出三点要求，一是要认真整改专家反馈的问题，制定行之有效的整改措施，确保整改工作取得实实在在的效果；二是要深刻领会专家组提出的意见及建议，结合标准化建设要求，以及专家组的现场评价，促进医院各项工作规范化、标准化；三是要继续强化内涵建设，继续贯彻落实国家卫生方针政策，强化社会职能，深化改革，形成常态化的医院管理体制机制，为推进我市医疗卫生改革做出新贡献。

据了解，聊城市人民医院继2013年通过三级甲等综合医院评审以来，始终以建立临床研究型医院为目标，积极开展全面质量管理实践，以“质量、安全、服务、管理、绩效”为主题，健全诊疗服务全过程质量管理体系，持续推进医院标准化建设。目前，医院是山东省首批省级区域医疗中心、全国文明单位、国家药物临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地、国家干细胞临床研究机构、博士后科研工作站、国家高级卒中中心、国家临床药师培训基地。拥有省级及以上重点学科、临床重点专科、重点专业36个。在省内率先开展了双供体活体肝移植手术、TAVI手术、颈动脉内膜剥脱术、神经化血管化肋骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损等技术项目。拥有山东省省市共建口腔颌面-头颈医学生物学重点实验室培育基地、山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心、山东省中西医结合儿科重点实验室等3个省级医学研究机构，扎实开展转化医学研究。是澳大利亚查尔斯特大学、山东大学、武汉大学等高校的研究生培养基地，泰山医学院聊城临床学院，形成了学士、硕士、博士教学体系，成为晋冀鲁豫边区名院。

值首个中国医师节来临之际，聊城市人民医院顺利通过三级甲等综合医院等级复审现场评审评价，这是对中国医师节最好的献礼！

[责任编辑：杨凡、王慧]

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