齐鲁网·闪电新闻11月12日讯 11月12日,聊城市政府新闻办召开新闻发布会,聊城市医疗保障局党组书记、局长郑娟介绍了“聊惠保”全新上线的有关情况。
郑娟介绍,“聊惠保”是在聊城市医保局指导下,由人保财险聊城市分公司联合8家大型保险公司,结合聊城重特大疾病发病特征,深入研究、精心设计的适合聊城参保人群、具有聊城特色的定制型商业医疗保险产品。“聊惠保”自2021年上线以来累计守护超180万人次,截至9月底,累计赔付金额超1.22亿元。患重大疾病的参保患者在享受基本医保待遇后,剩余的个人自付费用、自费费用、特定药品医疗费用、特殊疗效药品医疗费用均可通过“聊惠保”来解决。
相比以往,今天新发布的“聊惠保2025”在以下方面进行了升级:一是按年龄段设定保费,18周岁(含)以下保费69元,19周岁—59周岁保费89元,60周岁(含)以上保费109元,更合理地满足不同年龄段的保险需求,促动参保积极性。二是降低起付线,基本医疗保险范围内住院医疗费用、基本医疗保险范围外住院医疗费用起付线均由1.6万元降低至1.2万元;特定药品医疗费用保障起付线由1.6万元降低至1.5万元。三是健康管理服务全新升级,“聊惠保2025”为参保人提供文旅福利、专家门诊预约、安心陪诊、青少年心理咨询、中医养生包、购药折扣、癌症早筛试剂盒福利等,让广大参保人更有获得感。
此外,作为政府指导的定制型商业医疗保险产品,“聊惠保”参保群众不受年龄、户籍、健康状况和职业限制,只要在聊城市参加基本医疗保险,均可投保。投保人可使用个人医保卡账户余额缴纳保费,可以为父母、配偶、子女等直系亲属投保,实现家庭共济。其次,“聊惠保”在聊城市定点医院就医实现“一站式”结算,参保人员无需提供任何材料,出院即赔付,真正让广大参保群众看病不垫资、理赔不跑腿。在市外就医的,可通过“聊惠保”微信公众号上传有关材料,申请理赔。再次,“聊惠保”涵盖用于治疗肺癌、肝癌、胃癌等十多种重大疾病和特定疾病的36种特定高额药品和特殊疗效药品,可以大大减轻参保人员大病医药费用负担。