来源:齐鲁网
2017-01-03 14:03:01
齐鲁网聊城1月3日讯 “我们不知该怎么表达心里的感激之情,谢谢医院、谢谢医生挽救了我哥哥的生命……”2016年11月8日下午,一位操着外地口音的患者家属敲开医院纪委办公室的大门,激动得流下泪水,不停地表示感谢。原来,这名家属的哥哥周先生因喝药酒导致乌头碱中毒,险些丢了性命,经过急诊重症监护室医护人员的积极抢救,终于转危为安。
养生酒险变“杀生”酒
“快!快!快!病人药酒中毒,心率150次/分,血压过低,抓紧送急诊重症监护室……”2016年11月2日18时53分,浙江温州的周先生来聊会友谈生意,谁料,一杯酒下肚,就感到心慌,全身发麻。见此情形,周先生的朋友立即将他送到了聊城市人民医院急诊科进行救治。
聊城市人民医院重症监护室主治医生杨静杰说,初见患者,其主要表现为胸闷、呼吸困难、口唇及四肢麻木,值班医师立即给予保护心肌、纠正心律失常、休克的紧急处理,但因患者中毒程度重,治疗过程中逐渐出现循环、呼吸、肾脏、肝脏及中枢多脏器功能障碍综合征,生命危在旦夕。
“我们使用呼吸机对患者进行呼吸支持,应用血液净化(灌流+滤过)清除毒物。”急诊科主任曲爱君说,同时保护患者心肌,改善循环,稳定内环境。经过监护室医护人员对周先生72小时不间断的抢救,病情逐渐稳定,神志转清晰。
11月7日18时许,周先生药酒中毒第5天。经过一系列及时有效的治疗,周先生的呼吸、血压、心率渐渐恢复正常。见此,曲爱君主任稳定患者情绪的同时,拔出周先生气管插管,使其能尽早转出了急诊监护室。
“我知道你在拼命坚持”
11月9日上午,在急诊观察病房,曲爱君主任正在为周先生讲解恢复期的注意事项。由于周先生是南方人,就南北方饮食差异,曲爱君还非常细心地与家属沟通。
谈及药酒中毒当天,周先生说:“当时我来医院的时候,什么都不知道了。本以为自己年轻、身体好,对喝酒这件事很不以为然,没想到这次差点丢了性命。若不是医院的医护人员抢救及时,自己已不知身在何处了。”周先生的家属表示,“多次邀请曲爱君主任团队吃饭,不受邀,更不要说给她们红包,随即被拒绝。因为这,我们家属心中的感谢不知道如何表达出来。”于是,就出现文章开头一幕。
曲爱君主任说,但凡来急诊就医的患者,容易急躁,手足无措、无依靠。这时,我们就要注重人文关怀,与患者及其家属做好沟通,在语言和行动上给病人关怀。在治疗周先生的过程中,我们一边对其进行心理疏导;一边稳定周先生家属的情绪,这样一来,患者和家属都能很好地配合医生的治疗,才使得整个救治过程顺利。
何为“乌头碱”?
乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身有紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而导致各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3—5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。
曲爱君主任说,大部分中药泡酒只要将药材放入白酒中就可以了,但是川乌、草乌不同,它们属于有毒性的中药,不能生泡,必须先炮制去其毒性后才能泡酒。并且,剂量不能太大。曲爱君主任提醒市民,目前市场上的中药炮制很不规范,所以,市民尽量避免使用有毒中药材泡酒或者其它用途,必要时,一定要在专业医师的指导下使用。
如何判别乌头碱中毒?
1、四肢麻木、肢体发硬、肌肉强直而不能伸屈,偶可发生阵发性抽搐、耳鸣、复视和牙关紧闭。
2、迅速出现恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻。少数表现血样便,酷似痢疾。还表现为心悸、气急、心动过缓及心律失常。少数患者有寒冷及体温下降。
3、呼吸先急促后迟缓,可因呼吸肌痉挛而发生窒息,甚至可发生呼吸及循环衰竭。
【笔者手记】
你若生命相托 我必全力以赴
文中周先生没想到自己贪了一杯酒,竟从鬼门关走了一圈。周先生清醒后,见到自己亲人,第一句话就是:“要感谢医生们,是他们给了我第二次生命。那个“高个子”的医生,她很辛苦。”听罢,其家属轮番上阵,送红包、请吃饭,但都被一一拒绝。一时间,心里的感激之情不知道从哪里表达出来。 于是,他们找到了院纪委。
其实,不单是曲爱君、杨静杰医生,还有很多很多的同事,每天都在挽救生命,面对不同的病号,不厌其烦解答着每一个问题。不时,也会有心怀感激之情的患者写来感谢信、送来锦旗。这是信任,医患之间,离不开“信任”,你若生命相托,我们必全力以赴,只有这样,才能击退共同的“敌人”。
不抛弃,不放弃,向这样的医者致敬,也向这样的患者致敬!
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